黄燕惠，余昌泽，王家骥，陈 清，周志衡，俞守义

    全科服务团队是城市社区卫生服务的重要组成部分，是社区卫生服务网络的核心和灵魂，是社区卫生服务中心服务的延伸，它以社区卫生服务站为基地，服务一定数量的居民，以全科医师为主体，由中医医师、社区护士、公卫医师等组成，团队成员通过建立伙伴式的协作和支持关系，以全科医学为基本理念，以建立居民家庭健康档案为抓手，将预防、医疗、保健和康复服务扩展到家庭和社区，为责任区居民提供公共卫生和基本医疗综合性服务，更好地提高社区居民的健康水平[1-2]。而政策的支持、资金的投入、健全的团队及成员考核系统、良好的合作与竞争机制和高素质的全科医生是全科服务团队发展的重要条件。SWOT分析指的是优势(strength)、劣势(weakness)、机遇(opportunity)、挑战(threat)的分析，是最常用的一种企业市场战略分析工具。它是美国哈佛商学院著名教授安德鲁斯于20世纪60年代首先提出的进行战略管理的重要分析技术，该分析法关注企业内部条件和外部环境，主要分析企业内部所拥有的优势和劣势以及在外部环境中所面临的机遇和挑战，进而拟定发展计划和行动方案，在国外卫生服务政策开发中得到较为广泛的应用[3-5]。构建一支具有地方特色的全科服务团队是保证当地社区卫生服务有效开展的关键，限于当地，而又应当立足于本地。本文就地方社区全科服务团队的建设进行SWOT分析，旨在探索进行团队高效建设所面临的机遇与挑战，为地方社区全科服务团队的建设与发展提供科学理论依据。

    1 地方社区全科服务团队建设的SWOT分析

    1.1 优势

    1.1.1 地方积极开展全科医学教育培训 全科医学教育在我国起步较晚，目前全科医学教育的方式主要包括医学院校全科医学知识教育、全科医师岗位培训、全科医师规范化培训、全科医师继续医学教育等[6-7]。积极发展全科医学教育，培养全科医师，已经成为地方医学教育改革的重要内容和高等医学院校一项紧迫而又长期的任务。为了跟上社区卫生服务发展的步伐，各地积极开展了提高全科服务团队人员全科医学知识、理论与技能水平的全科医师培训项目，机构大多数人员参与教育培训，有效地缓解了目前社区卫生服务机构全科医师数量不足的局面，短期内提高全科服务团队的服务素质和技能，为区域内居民提供方便可及、连续协调的基层医疗卫生服务形成一定的“软件”实力。

    1.1.2 团队服务可及性强 目前，全国城市社区卫生服务网络已经基本建立，各地区按照3万～10万居民或按照街道办事处所辖范围规划设置1所社区卫生服务中心 ......