朱叶飞，朱乃文，朱立国，翟祥军，彭 红，鲍倡俊，羊海涛，汪 华

    居民健康档案是指一个人从出生到死亡的整个过程中，其健康状况的发展变化情况以及所接受的各项卫生服务记录的总和[1]。随着信息技术的飞速发展，居民健康档案的建立已从最初的静态、利用率低、不便更新的纸质建档方式转变为现行的动态、易于利用和更新的电子档案方式，可实现动态管理，有利于优化医疗服务流程、提高服务质量[2-4]。《国家基本公共卫生服务规范》(2009年版和2011年版)已将居民健康档案的建设和管理列入基本公共卫生服务项目。在此背景下，我国很多地区开始建立居民电子健康档案。

    居民首次建立健康档案时至少需填写个人基本信息和健康体检信息。个人基本信息包括人口学资料、卫生资源利用等基础信息和既往史、药物过敏史、暴露史、家族史、遗传病史等基本健康信息；健康体检信息包括一般健康检查、生活方式、脏器功能、查体、辅助检查、现存主要健康问题、住院治疗情况、主要用药情况等信息。工作人员建档时，需先采集信息、填写纸质调查表，然后再将其内容逐一录入计算机，最终建成具有保存备查价值的、可以面向个人提供服务的电子健康档案。然而，传统的手工录入方式耗时费力，质量难以保证，准确性较差，往往成为建档过程中难以逾越的“瓶颈”，使得建档工作者不得不在各个步骤分别实施严格的质量控制，避免因采集信息失误、录入错误、信息丢失等问题形成无效档案而导致建档失败[4-5]。

    光标阅读器是用光学扫描的方法识别按一定格式印刷或书写的标记(如答题卡)，并将其所含信息通过信号转换直接输入计算机，取代了过去利用键盘把数据输入计算机的传统录入方式，现已广泛地应用于教学领域(如各种考试和测评)[6]。受其启发，2004年就有研究人员提出运用电脑答题卡采集居民健康信息的构想[7]，即在录入前将所有调查表答案整理到电脑答题卡上，最后以扫描答题卡的方式来代替人工输入的方式，这样既可省时省力，又可保证数据质量、提高工作效率。然而，按照上述构想，首先，需要工作人员将调查表的内容整理至答题卡上，这一过程也需要实施严格的质量控制，其复杂程度不会比现有的质量控制方法简便，因而实际实施时的工作效率提高有限 ......