巫云辉，郝晓宁，邱德星，李惠霞，梁丽娟，程学添，王贤初，麦艳冰

    绩效管理的概念最早由西方学者在20世纪70年代后期提出，强调的是在特定的环境下，通过考察工作成果或既定目标的完成情况，然后利用组织所拥有的资源进行有效的计划、组织、激励、领导和控制，从而达到既定组织目标的过程。目前，绩效管理已成为现代管理学中组织行为学的一项重要内容并广泛应用于企业管理工作中。随着城市社区卫生服务的发展与基层医疗卫生综合改革的推进，政府对社区卫生的资金投入也在不断加大，绩效管理的理念与方法也开始进入卫生事业管理者的视野。加强社区卫生服务机构的绩效管理，既是提升公共服务整体绩效、实现政府战略目标的宏观必需，另一方面也是促进社区卫生服务机构内部绩效和能力提高、发展机构及人员队伍的现实要求。深圳市光明新区从2006年就开始践行绩效管理的有关思路，对社区卫生服务的供给和管理进行绩效管理，因此本研究通过对光明新区公明街道社区卫生服务绩效管理的现状进行调查，了解其绩效管理的实施现状与运行效果，分析总结目前社区卫生服务绩效管理面临的问题与原因，探索、提出解决问题的方案和建议，可以为进一步健全和完善社区卫生服务机构绩效管理体系提供可供借鉴的经验与参考范式。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 于2012年5月10日以深圳市光明新区公明街道社康服务中心为研究对象。

    1.2 研究方法 采用整群分层抽样方法，按照深圳市光明新区公明街道各社康服务中心服务运营状况，将其所辖的23个社康中心分成大、中、小三个层次，每层抽取2个社康中心，共选择6个社康中心(YL、SC、GM、LC、TL、CTP)进行典型调查。对于整体情况，采用发放机构调查表全部调查的方法进行，具体内容包括服务提供情况、财务运行情况及员工满意度等，共计调查了256名员工。居民满意度调查包括两部分：对于就诊患者，采用出口拦截的方式，共调查了720名前来就诊的患者；对于接受慢性病管理患者，采用电话访谈的方式，调查了80名规范管理的高血压患者、36名规范管理的糖尿病患者。

    1.3 统计学方法 问卷回收后，先对问卷进行逻辑核查，然后采用Epidata 3.0软件建立数据库并平行双录入，采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析，采用的统计学方法为趋势χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    绩效管理的本质在于通过管理绩效的过程，达到组织(包括个人)目标实现的目的。因此，对其实施效果的考察，可以借鉴“美国医疗质量管理之父”Avedis Donabedian的评价基本思路[1] ......