马 征，庞久玲，刘 丹，刘爱东，李 冰，高小英，刘 悦

    烧伤后患者常遗留不同程度的瘢痕，并可以产生不同程度的负性情绪，尤其是老年患者常伴有机体的退行性改变，更易产生以抑郁为主的负性情绪[1]。近年来的相关研究表明，抑郁在其发生、发展过程中常表现出机体内环境中细胞因子的变化，并对负性情绪有明显的促进作用[2]。P物质(substance P，SP)和神经肽Y(neuropeptide Y，NPY)是与机体负性情绪相关的递质，其异常表达时，可以引起相关的神经疾病和症状[3]。本研究通过观察102例烧伤后康复期老年患者的抑郁情绪，关注抑郁评分与血清中SP和NPY的关系，以期为临床工作提供理论支持。

    1 资料与方法

    1.1一般资料收集2008—2011年在唐山市工人医院烧伤整形科住院治疗的老年患者102例作为观察组，其中男68例，女34例；年龄60～78岁，中位年龄68岁，平均(69.8±4.4)岁；小面积烧伤32例，中等面积烧伤40例，大面积烧伤30例。排除标准：(1)有精神疾病史的患者；(2)有严重内脏器官疾病的患者；(3)近6个月家庭中有重大变故的患者；(4)初中以下文化程度或不能正确理解量表中内容的患者。选择同期体检健康的老年人70例作为对照组，其中男40例，女30例；年龄60～71岁，中位年龄66岁，平均(64.6±4.7)岁。两组受试者在性别、年龄方面具有均衡性。

    1.2抑郁程度和烧伤面积的评定选用抑郁自评量表(SDS)对所有受试者进行评定：无或轻度抑郁50分。烧伤面积的评定标准[4]：大面积烧伤为成人>25%体表面积的Ⅱ度烧伤 ......