高晓燕

    胰腺炎是指由多种原因导致胰腺内胰酶异常激活而引发的胰腺组织自身消化、水肿甚至坏死等炎症反应，患者主要临床表现为腹痛、恶心、呕吐、发热等。按照发病缓急，胰腺炎可分为慢性胰腺炎和急性胰腺炎；根据病情轻重，急性胰腺炎又可分为轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎。重症急性胰腺炎患者病情危重、并发症多、病死率高，危害性较大，占急性胰腺炎的20%左右[1-3]。本研究旨在探讨空肠内营养与全胃肠外营养对重症急性胰腺炎临床疗效及免疫功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取2009年2月—2012年2月于我院接受诊断和治疗的重症急性胰腺炎患者72例，采用随机数字表法分为空肠内营养组(EN组)和全胃肠外营养组(TPN组)，每组36例。所有患者符合中华医学会外科学会胰腺炎组制定的重症急性胰腺炎诊断标准并经影像学检查确诊，排除严重遗传疾病、免疫系统疾病、明显的心肾功能不全、肝功能障碍、严重高血压、糖尿病患者。EN组中男24例，女12例；年龄25～68岁，平均(48.4±4.1)岁；致病原因：胆源性16例、暴饮暴食8例、酗酒6例、高脂血症6例。TPN组中男25例，女11例；年龄24～66岁，平均(46.2±4.8)岁；致病原因：胆源性17例、暴饮暴食9例、酗酒6例、高脂血症4例。两组患者的性别、年龄、致病原因具有均衡性；均自愿配合治疗并签署知情同意书 ......