李则林，李忠杰，金月琴

    动态心电图的记录是在受检者完全自然活动状态下进行的，有时会出现明显的干扰及伪差，有些伪差酷似室性心动过速、心室扑动、心房扑动或起搏器功能故障等，给诊断带来一定的困难。现将我院遇到的1例针灸理疗引起的伪差性起搏器功能障碍病例报道如下。

    1 病例简介

    图1 ECG示针灸理疗信号酷似VVI起搏器功能故障

    患者，男，56岁，公务员。因“腰背部酸痛伴心悸2周”来我院门诊治疗。临床诊断：腰肌劳损，心悸待查。常规12导联心电图检查示：窦性心律，正常心电图。X线胸片、心脏超声及心肌酶谱检查均未见异常。次日行24 h动态心电图检查可见窦性P波规律出现，频率63次/min，PR间期固定0.19 s，QRS时限及形态正常。期间可见规律出现的“钉状”刺激信号，频率55次/min，“钉状”信号规律出现 ......