刘云涛，简 磊，李建伟

    缺氧诱导因子1α(HIF-1α)是缺氧状态下特异性发挥活性的核转录因子，可调控一系列靶基因的表达，具有许多重要的生物学效应。已发现其在糖尿病大鼠肾脏中表达增加，而减少HIF-1α的表达可减少糖尿病大鼠尿蛋白，降低肌酐水平，改善肾功能，抑制肾间质纤维化从而保护肾脏[1-2]。本研究测定2型糖尿病(T2DM)及糖尿病肾病(DN)患者空腹血清HIF-1α水平，旨在了解其与T2DM及DN的相关性及影响因素，为T2DM微血管病变的防治提供新的理论依据。

    1 对象与方法

    1.1研究对象选择2011年11月—2013年1月我院门诊、肾内科、内分泌科门诊及住院部患者、体检中心体检者为研究对象。健康体检者46例为对照组(NC组)，口服葡萄糖耐量试验(OGTT)排除T2DM，平均年龄为(58±7)岁，男25例，女21例。1年之内新诊断的单纯T2DM(SDM组)45例，男26例，女19例，平均年龄为(54±7)岁。早期DN组(EDN组)44例，平均年龄为(55±7)岁，男24例，女20例，20 μg/min≤尿清蛋白排泄率(UAER)≤200 μg/min。临床DN组(CDN组)43例，平均年龄为(58±7)岁，男24例，女19例，UAER>200 μg/min。所有T2DM患者均符合1999年WHO对T2DM的诊断标准[3]，未给予降糖药物及其他药物治疗。入选者均排除1型糖尿病、特殊类型糖尿病，排除心脏、肝脏疾病，及肿瘤、感染、其他类型肾病。在3个月内未发生糖尿病酮症酸中毒及其他急性并发症。

    1.2研究方法

    1.2.1相关生化指标测定受试者禁食8 h后于清晨抽取空腹肘静脉血测空腹血糖(FPG)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)。HbA1c采用日本ARKRAY HA8160糖化血红蛋白分析仪及其配套试剂检测；FPG、肾功能、血脂、UAER使用美国雅培ARCHITECT C8000全自动生化分析仪检测。超氧化物歧化酶(SOD)测试盒由南京建成生物研究所提供 ......