郭艺芳

    郭艺芳.重视氯吡格雷的临床合理化应用[J].中国全科医学，2013，16(11)：3733-3734.[www.chinagp.net]

    郭艺芳，医学博士，现任河北省人民医院老年病科大科主任兼老年心脏科主任，兼任中国医师协会心内科医师分会常委，中国医师协会高血压专业委员会常委。近年来分别代表各学术机构执笔起草了《稳定性冠心病患者血糖管理中国专家共识》、《老年高血压诊断与治疗2008中国专家共识》、《老年高血压诊断与治疗中国专家共识(2011版)》、《动脉功能无创检测临床意义评价中国专家共识》、《胆固醇吸收抑制剂临床应用中国专家共识》、《糖尿病患者多重危险因素综合防治中国专家共识》、《房颤患者口服抗凝治疗中国专家共识》、《妊娠高血压诊断与治疗中国专家共识》、《高血压患者微量白蛋白尿筛查与干预中国专家共识》等多部指南性文件。

    氯吡格雷是临床应用最为广泛的抗血小板药物之一。多年以来，该药在心血管疾病的防治中发挥了重要作用。在临床实践中，充分合理地应用氯吡格雷对于改善心血管病患者的预后具有重要意义。除特殊说明外，本文中所涉及的氯吡格雷剂量均为75 mg/d，阿司匹林剂量均为75～100 mg/d，华法林的抗凝强度为国际标准化比率(INR)2.0～3.0。

    1 冠心病

    1.1稳定性冠心病稳定性冠心病是指急性冠状动脉综合征(ACS)发病1年后或曾行冠状动脉血运重建1年后且病情稳定，或冠状动脉造影证实存在≥50%的狭窄病变和(或)具有其他证实心肌缺血的证据 ......