王文艺,邬 超,杨晓红

    饲鸽者肺(PBL)属外源性过敏性肺泡炎(EAA)或过敏性肺炎(HP)，是敏感个体反复吸入鸽子的排泄物后远端支气管及肺泡发生超敏反应引起的肺部疾病[1-2]。PBL发病机制是以Ⅲ型免疫复合物及IV型细胞免疫反应介导的免疫反应[3]。本研究旨在探讨维吾尔族人群中饲鸽与未饲鸽者肺泡灌洗液(BALF)与血清中IL-2、IL-10、TNF-α水平的变化及其在PBL发病机制中的作用。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2012年8月—2013年12月在新疆(喀什、和田)地区至少饲鸽1年以上的维吾尔族受试者，其中新疆维吾尔自治区人民医院呼吸科确诊为PBL的受试者65例为病例组，年龄38～78岁，平均(55.0±10.2)岁；未患PBL的受试者120例为阴性对照组，年龄35～75岁，平均(58.8±15.5)岁。选择同期本院喀什、和田体检中心体检健康的未饲鸽的维吾尔族受试者120例为正常对照组，年龄39～76岁，平均(46.5±11.8)岁。

    1.2 纳入与排除标准 病例组：符合PBL诊断标准并确诊为PBL的维吾尔族受试者。PBL的诊断主要参考过敏性肺炎的诊断标准，即Lacasse等[4]提出的标准。阴性对照组：至少饲鸽1年以上且未患PBL的维吾尔族受试者。正常对照组：医学确诊无其他疾病的健康维吾尔族体检者。病例组与阴性对照组排除标准：特发性间质性肺炎、慢性支气管炎、急性呼吸窘迫综合征、肺炎，风湿免疫系统疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤性疾病等；其他过敏性疾病及其他肺弥漫性病变疾病；饲鸽

    2 结果

    2.1 一般资料比较 3组受试者的性别构成和年龄间差异均无统计学意义(P>0.05，见表1)。

    2.2 BALF与血清中细胞因子水平比较

    2.2.1 BALF与血清中IL-2、TNF-α表达水平比较 病例组BALF与血清中IL-2、TNF-α的表达水平均较阴性对照组、正常对照组升高 ......