刘向红，杜 娟，郭爱民，韩琤琤，刘菊红，薄新生，刘桂伶，褚喆萍，张 旭，马春红

    功能社区人群即辖区功能单位形成的群体。在北京，社区卫生服务探索实践了10余年，走在了全国的前列，但所服务的人群大都是居住在社区里的50～60岁以上退休老人和0～6岁的儿童。全科医学倡导的是全生命周期管理[1]，功能社区人群以中青年为主，他(她)们恰恰处于全生命周期中的最重要阶段。由于多种原因，功能社区人群很难有规模地被顾及到，由此导致对功能社区人群健康管理的缺失。为了解决这一问题，以便更有针对性地为功能社区提供健康管理服务，本研究于2009—2012年对北京市西城区德胜功能社区18～60岁在职人群进行了调查研究，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 2009—2012年以北京市西城区德胜功能社区18～60岁在职人群为调查对象。

    1.2 方法 采用分层整群抽样方法，对北京市西城区德胜功能社区中的机关事业单位、国企、私企、科研院所、中小学校、宾馆饭店等服务行业共6种类型单位进行调查。在每种单位类型中随机抽取1～2个单位，对抽中的单位中的18～60岁的职工进行一对一问卷调查。调查采用本项目自行设计的调查问卷。

    1.3 调查问卷内容 (1)一般人口学资料，包括性别、年龄、民族、职业、婚姻状况、文化程度、月收入、医疗费用支付方式及居住地；(2)慢性病患病情况(以既往医生诊断为准)和健康危险因素，计算慢性病患病率、2周患病率和就诊率，测量身高和体质量；(3)社区卫生服务需求(包括主观需求和客观需求)、健康知识来源、就诊时首选医疗机构、选择德胜社区卫生服务中心参加慢性病管理的原因及社区卫生服务利用情况。

    1.4 相关变量的含义 (1)慢性病：本次共调查18种慢性病，如高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、血脂异常、骨性关节病、慢性阻塞性肺病/哮喘、抑郁、痛风等。(2)吸烟者：是指累计吸烟达100支，并且现在仍在吸烟的人。(3)饮酒者：每周饮酒至少1次的人。(4)经常参加体育锻炼：3次/周、30 min/次以上的主动锻炼，不包括被动的身体锻炼，如由于工作和生活需要坚持诸如骑车、从事体力劳动等。(5)超重及肥胖：体质指数(BMI)28 kg/m2为肥胖。(6)压力：工作压力、生活压力、心理压力等，以自己判断选择为准。(7)睡眠情况：分为6～8 h、30 g/d)、一般(20～30 g/d)、少(<20 g/d)。(9)2周内患病的判断标准：①自觉身体不适，去医疗卫生单位就诊；②未去医疗卫生单位就诊，但自服药物或辅助治疗；③自觉身体不适 ......