裴国成，朱志专，余 明，黄科成，章慧英，焦 娇

    Sasaki于1967年首先描述了1例有掌跖脓疱病的锁骨无菌性肥厚性骨炎，此后国外相继报道了获得性骨肥大综合征，亦称为SAPHO(synovitis acne pustulosis hyperostosis osteomyelitis)综合征，但国内对其报道甚少。本院曾收治了1例SAPHO综合征患者，现对其病历进行分析，总结其影像学特征，以提高临床医生对本病的认识。

    1 病例简介

    患者，男，63岁，主诉“双侧胸锁关节处对称性隆起，局部反复肿痛3年余，曾2次入院治疗，再发2周”，于2011-09-11入我院。查体：体温36.8 ℃，脉搏95次/min，呼吸18次/min，血压137/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，意识清楚，全身浅表淋巴结未及肿大，无颜面皮疹，甲状腺未及肿大，左肩皮下可见一直径约5 cm的脂肪瘤，双肺呼吸音稍粗，四肢无畸形，双侧胸锁关节有压痛，左侧较明显，皮肤局部发红，其余关节无红、肿、痛，活动不受限，神经系统无异常。

    实验室检查：血钙2.40 mmol/L(参考值2.25～2.75 mmol/L)，离子钙1.12 mmol/L(0.94～1.26 mmol/L)，磷39 mg/dl(参考值35～40 mg/dl)，碱性磷酸酶104 U/L(参考值52～171 U/L)，红细胞沉降率56 mm/h(参考值0～20 mm/h)，抗“O”：37.67 U/ml(参考值0～200 U/ml) ......