陈玉岚，孙 丽，珠勒皮亚·司马义，徐新娟，张向阳，靳晨晨，张俊仕

    维生素D缺乏和多种疾病有关，目前已成为严重影响人类身体健康的营养问题。多项流行病学研究发现，维生素D缺乏与心血管疾病，尤其是与高血压有关联[1-2]。高血压肾损害是原发性高血压病患者严重并发症之一，而维生素D缺乏和高血压肾损害之间关系如何目前尚缺乏相关性研究。本研究通过回顾性分析新疆医科大学第一附属医院原发性高血压病患者的病例资料，初步探讨了血清25-羟维生素D水平与原发性高血压病患者早期肾损害的关系，以进一步了解维生素D缺乏对高血压患者的危害。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2010年5月—2013年3月在新疆医科大学第一附属医院高血压科住院的原发性高血压病患者280例，其中男151例(53.9%)，女129例(46.1%)；年龄20～70岁，平均为(49±10)岁。根据血清25-羟维生素D水平将其分为两组：维生素D缺乏组(病例组)174例，非维生素D缺乏组(对照组)106例。原发性高血压病的诊断符合《中国高血压防治指南2010》[3]中的诊断标准。所有入选患者近2周均未服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β-受体阻滞剂及利尿剂等影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的药物，统一给予口服硝苯地平控释片30 mg，1次/d，进行降压治疗。排除患有继发性高血压、糖尿病、冠心病、肝肾疾病、肠道功能性和炎症性疾病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、与维生素D代谢相关性疾病的患者及嗜酒、近半年服用过含维生素D制剂者。

    1.2 研究方法

    1.2.1 一般资料采集 所有患者入院后收集其性别、年龄、高血压病程等一般资料。

    1.2.2 实验室指标的检测方法 所有患者在禁食8 h后抽取次日清晨空腹静脉血3 ml，采用罗氏C8000全自动生化分析仪测定血糖、血脂、尿素、肌酐、尿酸及血清胱抑素C等指标 ......