张晓磬，陈 莹，崔文龙，宋 莹，赵科颖，孟 琼，李晓梅

    卫生系统反应性(health system responsiveness)是卫生系统的产出之一，WHO将卫生系统反应性定义为：卫生系统对人们改善非健康方面普遍、合理的期望的认知和适当的反应[1-3]。该指标是在健康(水平、分布)和筹资公平性不足以对卫生系统的绩效进行全面评估的情况下提出的。反应性由8个方面组成，分为2个部分。第一部分为对个人的尊重，包括尊严、保密性、自主性和交流4个方面；第二部分为以患者为中心，包括及时性、社会支持、基本设施质量和选择性4个方面。WHO为测量卫生系统反应性，制定了关键人员调查表(key informant survey)，并对包括中国在内的35个成员国进行了关键知情人调查，对3个国家(坦桑尼亚、哥伦比亚和菲律宾)进行了家庭入户调查，并进行了排序[4]。本研究在WHO关键知情人调查表的基础上，进行文化调试，并增减部分条目后，最终形成20个条目的卫生系统反应性调查表，本研究通过对该量表可行性、信度、效度的考评，评价该量表是否可用于卫生系统反应性的评价。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 2013年3—4月，通过简单随机抽样调查云南省某医院的患者510名，共发放问卷510份，收回有效问卷499份。住院患者在出院前填写问卷，门诊患者在完成诊疗后填写问卷，年龄小于18岁者由监护人填写。所有被调查者均采取自填的方式填写问卷，若为文盲和手无法持笔者由调查员辅助完成。

    1.2 研究方法 可行性采用完成时间﹑量表的回收率、问卷的完成率进行评价；信度采用分半信度、内部一致性进行评价；效度采用内容效度、结构效度(因子分析法)进行评价 ......