桑文华，严保平，栗克清，孙建华，李 冰，徐 涛，魏昆岭，张彦恒，吕 华，赵素银

    心理年龄(psychological age，PsA)是指人的整体心理特征所表露的年龄特征，与实际年龄并不完全一致。人的一生共经历8个心理时期，即婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青年期、成年早期、成年中期、老年期[1-2]。每个心理年龄期都有不同的心理特点。缓解期精神分裂症患者可能存在退行问题，表现为心理年龄倒退，行为幼稚、退缩等。临床观察发现，精神分裂症患者退行性行为是由于其缓解期心理年龄滞后所继发的一系列行为问题中的突出症状之一。而目前关于此方面的研究甚少，本研究通过对缓解期精神分裂症患者心理年龄的评定，从社会心理因素了解精神分裂症患者心理年龄滞后现象，以及与应对方式、防御方式的相关性。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 受试者均来自2012年9—11月就诊于河北省第六人民医院的精神分裂症患者。入组标准：(1)住院或门诊患者，年龄不限；(2)根据国际疾病和相关健康问题统计分类第10版(ICD-10)[3]标准诊断为精神分裂症；(3)阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale，PANSS)[4]总分≤60分，且病情稳定(精神分裂症症状没有恶化的迹象，且抗精神病药物治疗保持稳定)1个月以上；(4)受教育程度为小学及以上，能完成问卷调查；(5)未进行系统心理治疗及康复训练者。排除标准：(1)共病人格障碍、精神发育迟滞等其他精神障碍者；(2)有酒、药依赖/滥用病史者；(3)有严重的心、肺、肾脏疾病及神经系统疾病；(4)难治性精神分裂症(既往服用2种或2种以上不同化学结构的抗精神病药物，足量、足疗程效果不佳)。本研究经河北省第六人民医院伦理委员会批准，所有患者及其监护人在充分考虑后自愿参与本研究并签署知情同意书。

    1.2 研究方法

    1.2.1 自编心理年龄评估问卷 此问卷根据埃里克森的心理发展观[1-2]对不同年龄发展阶段的发展任务的描述改编而成，共分为婴儿期(0～岁)、幼儿期(2～岁)、学龄前期(4～岁)、学龄期(7～岁)、青年期(12～岁)、成年早期(18～岁)、成年中期(25～岁)、老年期(50～岁死亡)8个期。各期的心理特点如下：(1)婴儿期心理特点：生活被动；生理需要和安全需要较多；对玩具特别感兴趣，需要活动的自由和被积极关注的情感交流；缺乏自尊及独立意识。(2)幼儿期心理特点：饮食、睡眠在家人督促下能够自理；兴趣爱好广泛，学习动机强；想像力丰富；情感很不稳定；有一定意志力 ......