李 旗，田福玲

    改善下肢运动功能、提高步行功能是缺血性脑卒中患者的首要康复目标[1-2]，大量的临床报道中已经证实针灸可有效改善患肢运动功能，但诸多文献以主观评定量表的方式说明，就其客观定量上并没有明确说明，这样评定差异较大，不能有效地对其进行准确评价。本研究利用Lokomat全自动机器人步态评定系统对头-体针改善缺血性脑卒中下肢运动功能的作用进行评定，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2011年1月—2013年1月河北联合大学附属医院康复科住院和门诊的缺血性脑卒中患者，共 60例，严格按随机数字表法将入选病例分为试验组30例和对照组30例。试验组男16例，女14例；年龄60～70岁；病程15～31 d；病灶右侧11例，左侧19例。对照组男 17 例，女13例；年龄58～71 岁；病程18～33 d；病灶右侧13例，左侧17例。两组年龄、性别、病程、病灶部位间具有均衡性。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)符合西医脑梗死诊断标准[3]，符合中医中风病诊断标准[4]，急性期经颅脑 CT或 MRI证实为脑梗死者；(2)年龄在50～70岁，病程2周～6个月；(3)为首次发病的颈内动脉系统一侧大脑半球病变；(4)意识清楚，生命体征平稳，配合治疗；(5)临床表现为一侧肢体痉挛性瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进；(6)知情同意者。排除标准：(1)脑出血开颅手术患者，蛛网膜下腔出血患者；(2)合并心、肝、肺、肾、造血系统和内分泌系统等严重原发性疾病以及精神病患者；(3)其他原因引起的肌张力障碍及既往有运动功能障碍者；(4)下肢全关节置换术后、严重关节炎而影响步行者；(5)存在其他限制活动的合并症者 ......