郭开生，魏 飞

    品管圈(quality control circle，QCC)是指同一工作场所，工作性质类似的基层人员，为了解决现场工作问题，突破工作绩效，自动、自发地组成一个团队。QCC成员分工合作，以品质管理的简易统计手法为工具，分析、解决工作场所的问题以达到业绩改善的目的活动称为QCC活动[1]。1963年日本的石川馨博士开始在企业中倡导QCC活动，并取得显著效果。20世纪末，新加坡、我国的台湾地区已将质量管理和QCC活动应用于医疗界。近年来，国内已有多家医院引入全面质量管理理念，QCC活动主要应用于医院药学和护理等领域[2-3]。大量研究表明，QCC活动能有效提高工作人员参与管理的意识和工作能力，从而提高工作质量。高血压是心脑血管疾病的最主要危险因素，其在社区居民成人中的患病率高达18.8%以上，因此高血压的防治工作质量将直接影响到社区居民的身体健康和基层公共卫生工作的效果。为切实提高高血压社区综合防治工作质量，我中心2012年选择黄清堰社区作为高血压综合防治QCC活动试点，取得了较好的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 主题选定 2012年3—12月开展QCC活动，首先根据《浙江省高血压社区综合防治工作规范(试行)》[4]的工作要求，全体圈员提出了5个备选主题，最后根据重要性、上级政策、可行性、迫切性和圈能力5个评价项目打分，确定了“降低高血压分级评估错误率”作为首次QCC活动的主题，QCC主题评价表[5]24-26见表1。

    1.2 主题选定的理由 根据《浙江省高血压社区综合防治工作规范(试行)》的要求，结合血压水平和危险因素进行管理分级：1级高血压无其他危险因素者为一级管理，每3个月随访1次；1级高血压伴有1～2个危险因素或2级高血压伴有2个及以下危险因素者为二级管理，每2个月随访1次；3级高血压或1～2级高血压伴有3个及以上危险因素者为三级管理 ......