赖小玫，秦千子，李爱平，郭伟能，韦艳灵，许艳子

    心理干预是指在心理学理论指导下有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、个性特征或心理问题施加影响，使之发生指向预期目标变化的过程，其主要目的是帮助人们消除心理烦恼和增进健康，使之尽快摆脱困难[1]。我国精神疾病患病率由20世纪的0.270%上升到现在的1.347%，目前约有1 600万人患有各种精神病[2]。其中精神分裂症患者具有病程长、难治愈、易复发等特点，对于这类精神疾病康复期患者倡导社区干预，并取得了可喜的效果[3-4]。本研究对精神分裂症康复期患者施行社区心理干预，以观察其是否能改善患者的预后。

    1 资料与方法

    1.1 病例入选标准和排除标准 入选标准：(1)符合中国精神疾病——神经分裂症的康复期诊断标准[5]；(2)病程为24个月以上；(3)年龄为20～50岁；(4)婚姻状况：已婚，且与家属一起生活，有能力接受精神心理干预。(5)经济状况良好，每年家庭收入在3.5万以上；(6)文化程度：高中或同等学历以上。排除标准：(1)有器质性疾病、传染性或非传染性慢性疾病或其他严重疾病；(2)干预期间不予配合者；(3)酒精、药物依赖者。

    1.2 一般资料 根据我院一分院2012年6月—2013年5月精神科患者的个人病案编号，在有一定间距组内随机抽选第1个病案号为第1个样本，每隔3个病案号抽选1个样本。例如1病案号作为第1个样本，则第2个样本为4病案号，其余的以此类推。共随机抽取50例精神分裂症康复期患者，均符合上述标准。其中男33例，女27例；平均年龄为(38.2±7.2)岁；平均病程为(25.1±2.5)个月。

    1.3 方法

    1.3.1 心理干预措施和实施 对50例患者进行社区心理干预1年，医护人员每个月定期到社区对患者进行1次集中随访或上门随访，除了指导患者的药物治疗外，还对其进行心理干预。心理干预的内容如下。

    1.3.1.1 支持性综合干预 与患者建立良好的关系，取得患者和家属的充分信任：(1)在社区对精神分裂症患者及其家属定期进行精神卫生方面的知识宣教 ......