余昌泽，黄燕惠，王 馨，杨华杰，王家骥，周志衡

    社区医疗服务机构建立在社区内，是社区突发公共卫生事件的第一反应单位，当社区发生突发公共卫生事件时社区医护人员是第一处理者[1]。研究显示，当今世界很多国家的基层医护人员无法胜任应对社区突发公共卫生事件的任务[2-5]，其主要原因是基层医护人员参加突发公共卫生事件培训的数量和质量都不够高，而他们应对突发公共卫生的实践经验也不足[6-8]。为了解广东省社区医护人员卫生应急能力现状及影响因素，本研究对广东省220家社区医疗机构的社区医护人员开展卫生应急能力评估，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 采用整群调查的方法，于2011年5—8月以广东省220家社区医疗机构的所有社区医护人员为调查对象开展问卷调查。其中珠三角地区抽取110家社区医疗机构，粤东粤西抽取80家社区医疗机构，粤北地区抽取30家社区医疗机构。

    1.2 调查方法 确定调查单位后，先与调查现场取得联系，提前把问卷的电子版发给调查单位现场负责人。由负责人发放问卷，对选取的社区医疗机构的所有医护人员(退休返聘者、未获执业资格者和后勤人员除外)进行匿名自填式问卷调查。同时，课题组派出调查小组，在收集到调查问卷的当天由各个调查小组对资料进行审核，查漏补缺，及时纠正。对当天在单位上班的医护人员，调查小组当天收回医护人员的调查问卷；当天不在或因事不能完成填写者，由医务科统一收齐后邮寄给课题组。

    1.3 调查内容 本次调查采用自行设计的《社区医护人员卫生应急评价问卷》，问卷分4个维度，即基本情况(满分18分)、专业知识(满分28分)、培训状况(满分24分)、实践能力(满分30分)，各维度的权重根据两轮德尔菲专家咨询确定。

    1.4 问卷得分的计算方法 对于二选项问题(绝大多数问题)，对“是”和“否”(或“有”和“无”)2 个选项分别赋予“1”、“0”；三选项或三选项以上问题分别赋予“0”、“0.1”、“0.2”、“0.3”、“0.5”、“0.8”、“1”；对于可多选的问题，每个选项赋予“0.2”，选择其中一个答案则赋予“0.2”，选择其中两个答案则赋予“0.4”，依次类推，4个答案均需要选择并赋有其他途径的题目,则赋予“1 分”。《社区医护人员卫生应急评价问卷》总分为100分，根据层次分析中确定的各指标的权重计算各指标的理论总分，建立加权线性模型，计算各指标的权重和实测值的积，然后求其总和，即为相应的综合评价得分。

    1.5 统计学方法 采用Epidata 3.1软件建立数据库 ......