杨娅娟，李惠萍，苏 丹，张庆娜

    癌症是严重威胁人类健康的常见病，患者在住院治疗及居家过程中，由于疾病本身及治疗导致身体机能下降，往往需要依靠家人及朋友的帮助支持，越来越多的证据显示，一些照顾接受者普遍存在拖累家人成为他人负担的感觉，这种感觉称为“自我感受负担”[1]。近年来，国内外关于这方面的研究越来越多[2-5]，同时许多研究证实，自我感受负担与患者的年龄、受教育程度、收入状况、照顾者因素、心理状况、社会支持等有关[2，5-9]，其病情反复，治疗花费高，出于经济、情感等方面原因，更加重了患者的心理负担，影响到患者的生活质量。本研究旨在从生命质量、社会支持方面探讨各因素对癌症患者自我感受负担的影响，寻找癌症患者自我感受负担的相关因素，为临床护理人员制定综合护理干预措施提供依据，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采取便利抽样的方法，选取2011年11月—2012年8月在安徽省某三甲医院行治疗的癌症患者为研究对象。纳入标准：(1)18岁以上患者；(2)思维清晰，精神正常，具有一定理解表达能力；(3)经研究者说明研究目的后，本人愿意参与本研究者；(4)经病理诊断确诊为癌症。269例患者年龄25～81岁，平均年龄为(57±13)岁；男161例(占59.9%)，女108例(占40.1%)；文化程度：初中以下194例(占72.1%)，高中42例(占15.6%)，大专及以上33例(占12.3%)；婚姻状况：未婚、离异或丧偶25例(占9.3%)，已婚244例(占90.7%)；主要照顾者：父母12例(占4.5%)，配偶170例(占63.2%)，子女76例(占28.3%)，兄弟姐妹6例(占2.2%)，其他5例(占1.8%)；诊断：肺癌47例(占17.5%)，乳腺癌38例(占14.1%)，胃癌59例(占21.9%)，食管癌37例(占13.8%)，结直肠癌39例(占14.5%)，其他49例(占18.2%)；病程7.00(3.00，19.00)个月。

    1.2 研究方法

    1.2.1 资料收集 为尽可能控制偏倚，所有问卷均在调查者在场的情况下，采用统一指导语，向患者解释问卷的填写方法与注意事项，要求患者独立完成问卷的调查，不得给予暗示。符合纳入标准的患者286例，8例患者拒绝参与，发放问卷278份，剔除漏填、错填等无效问卷后，有效回收269份，有效回收率为96.8%。

    1.2.2 测量指标与研究工具 (1)采用自行设计的一般资料调查表收集患者一般资料，包括患者的年龄、性别、职业、家庭人均月收入、主要照顾者等 ......