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编号:907951
缺铁性贫血对P波离散度和左心室舒张功能的影响研究
http://www.100md.com 2014年2月9日 中国全科医学 2014年第2期
心房,2结果,3讨论
     王亦文,刘丽娜,韩 旭,何小梅,刘 刚,刘笑伟,刘 毓

    P波离散度(P wave dispersion,PWD)被定义为同步记录的12导联心电图中不同导联测定的最大P波宽度(maximum P wave duration,Pmax)与最小P波宽度(minimum P wave duration,Pmin)间的差值。目前,PWD最明确的临床评估价值是对心房纤颤发生危险的评估,是心房传导非同步和紊乱的临床特征。有研究显示,PWD对无心血管疾病潜在危险的患者、高血压患者和其他几种心血管疾病患者心房纤颤的发生均有预测价值[1-3],除此之外心血管疾病、季节变化、酒精和咖啡因摄入均对PWD有影响[4-6]。贫血是心血管预后不良的独立危险因子之一[7-8]。铁过量或缺乏均能导致严重的健康问题,人体的铁含量对心血管健康具有很重要的作用[9]。左心室扩大、收缩功能不全、慢性心力衰竭和死亡危险的增加与血红蛋白(Hb)水平1 对象与方法

    1.1 研究对象 选择2012年3月—2013年8月在我院血液内科住院患者及体检中心体检人员共167例,其中IDA患者107例作为IDA组,健康者60例作为对照组。凡符合以下4条或4条以上标准者即可确诊为IDA[12]:(1)具有贫血的临床症状和/或组织缺铁的特殊表现;(2)小细胞低色素性贫血,平均红细胞体积(MCV)

    2 结果

    2.1 一般资料比较 IDA组患者与对照组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05,见表1)。

    表1 两组一般资料的比较

    注:*为χ2值;BMI=体质指数;1 mm Hg=0.133 kPa

    2.2 实验室和TTE检查指标的比较 IDA组患者DT、IVRT和左心室舒张功能不全发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05,见表2)。

    2.3 心电图指标的比较 IDA组患者PWD和心率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05,见表3)。

    表3 两组心电图指标的比较

    注:Pmax=最大P波宽度 ......

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