刘彩玲，张丽芳，张艳春，秦江梅，吴 宁

    我国公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资制度已经实施3年了，绩效工资制度对社区卫生服务机构医务人员工作的积极性影响如何？除绩效工资影响外还有哪些因素对医务人员工作积极性产生影响有待于进一步了解，本研究拟利用全国抽取的402家社区卫生服务机构实施绩效工资调查来回答上述问题。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 资料来源于2012年卫生部卫生发展研究中心收集的各地呈报的基层医疗与公共卫生事业单位实施绩效工资的调查数据，调查范围为全国(除外西藏)各省抽取的30%地(市)；每个被抽取的地(市)再各抽取1个县和1个区，开展机构和工作人员问卷调查。共抽取社区卫生服务机构402家，人员3 188人。按照不同地区分布，其中东部地区217家，中部地区97家，西部地区88家；按不同的拨款方式，其中全额拨款132家，差额拨款269家，自收自支1家。

    1.2 调查方法 利用Excel建立数据库，由卫生部卫生发展研究中心收集各地社区卫生服务机构呈报的机构调查问卷，调查内容包括单位的基本情况、绩效工资实施后较实施前人员工作积极性变化情况(明显提高、提高、没有提高)、影响积极性的因素等。影响积极性的因素包括：考核与绩效工资挂钩(与奖励性绩效工资挂钩、与基础及奖励性绩效工资挂钩)，奖励性绩效工资所占比例，采取调动积极性措施：良好工作环境、良好职业发展、合理工资收入、获得培训机会、合理确定编制、职务晋升机会、承担重要任务、享受休假休息。中心统一组织人员进行数据整理和逻辑检错后转录为SPSS格式。

    1.3 统计学方法 采用SPSS 17.0软件进行统计学分析，采用单因素及多因素非条件Logistic回归分析方法，分析影响医务人员积极性的因素。以P<0.05为差异有统计学意义 ......