董 颖，郭亚涛，周奕联，马一鸣，王晋丽,卢喜烈,石亚君

    随着生活水平的日益增高，心源性猝死已经成为危害公共健康的首要问题。经证实，美国每年心源性猝死发生数量为(20～40)万人，而在我国，由于人口基数大，发生心源性猝死的数量每年可达54.4万人，并有上升趋势，严重威胁着人类的健康和生命[1]。近年来的研究表明，室性心动过速已成为导致心源性猝死的重要原因，因此，积极预防和及时发现室性心动过速对降低病死率起着至关重要的作用。本院收治1例患者行动态心电图检查后回放记录发现多形性室性心动过速，就其发生原因进行分析，以便提高临床医师对高危人群的认识。

    1 病例简介

    患者，男，83岁，主因发作性胸闷气短20年,近期加重入院。患者于20年前开始出现胸闷气短，多在劳累或快步行走时诱发，持续10余分钟可自行缓解，不伴胸痛、心慌、出汗及放射痛，偶有夜间发作，含服硝酸甘油后可快速缓解。既往有高血压、心肌梗死病史。入院时行实验室检查，心电图示：窦性心律，Ⅰ、aVL、V4～V6导联T波低平，同时伴有室性期前收缩，Q-T间期正常。超声心动检查结果未见明显异常 ......