章 俊，杨美平

    吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome，GBS)是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病，发病率低，临床较少见。我科近期收治1例带状疱疹并发GBS患者，现将诊治过程报道如下。

    1 病例简介

    患者，女，50岁，因“右侧头部疼痛水疱10余天、全身肌肉酸痛3 d”于2013-03-05入院。患者于15 d前无明显诱因下出现右侧枕部疼痛并渐出现右侧头皮触痛及麻木，在我院门诊就诊，检查发现颈椎增生，给予对症处理，症状未有明显改善。12 d前患者右侧头面部出现水疱，在外院就诊，考虑“带状疱疹”，给予静脉点滴阿昔洛韦(0.25 g/次，2次/d)、肌肉注射维生素B1/B12、外涂阿昔洛韦乳膏，用药近1周，病情好转(头痛基本消失，水疱渐结痂)后停药。3 d前无明显诱因下突然出现双下肢肌肉疼痛不适，影响睡眠，外院继续给予阿昔洛韦、甲钴铵及止痛药口服，症状未有缓解，并渐出现全身性肌肉疼痛伴头晕、恶心、干呕，为求近一步诊治来我院就诊并收住入院。患者发病以来无发热、寒战、鼻塞、咽痛、咳嗽咳痰、心悸胸闷胸痛等症状 ......