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编号:907843
持续性静脉-静脉血液滤过对烧伤休克延迟复苏的疗效分析
http://www.100md.com 2014年2月8日 中国全科医学 2014年第5期
尿量,动脉血,乳酸,1资料与方法,2结果,3讨论
     苏卫国,王平丽,牛希华,娄季鹤,李永林,周一平

    持续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)是一种选择性的去除血液成分的方法。血液从患者体内循环到CVVH机器,经置换后被引入患者体内[1]。临床研究认为CVVH能有效去除炎性因子,从而治疗烧伤性休克[2]。然而,目前尚缺乏评价CVVH治疗烧伤性休克的有效指标,2011年7月—2013年8月郑州市第一人民医院烧伤科采用CVVH治疗烧伤休克伴延迟复苏,本研究回顾性分析了其临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 病例纳入标准与排除标准

    1.1.1 病例纳入标准 年龄18~65岁,性别不限,既往体健;热力烧伤,烧伤总面积>50%体表面积(TBSA),Ⅲ度伤面积>20%TBSA,伤后超过3 h入院,入院时休克指数>1,诊断为特重烧伤伴烧伤休克延迟复苏。

    1.1.2 病例排除标准 年龄65岁;热力以外的其他原因烧伤;既往有心肺基础疾病;有严重肝肾器质性病变;合并重度吸入性损伤或合并爆震伤、颅脑或胸腹损伤、骨折等其他复合伤;不属于延迟复苏。

    表1 两组患者临床情况比较

    注:*采用确切概率法;TBSA=体表面积

    表2 两组患者伤后不同时间点尿量比较

    注:与治疗组伤后8 h比较 ......

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