张 华，巢健茜，朱立国，宋 龙，李喜艳，刘 沛

    乙型病毒性肝炎(乙肝)是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的以肝脏损害为主的传染病，由于患病率高、病程长,乙肝不仅严重危害患者的健康，而且给社会和家庭带来沉重的负担[1-3]。因此，有必要对乙肝相关疾病经济负担状况及其影响因素进行研究。本研究针对江苏省重大传染病综合防治示范区县级医疗机构住院治疗的乙肝相关疾病患者，通过分析直接、间接经济负担,探讨住院患者经济负担的水平和影响因素,从而为制定防治策略提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 资料来源于江苏省重大传染病综合防治示范区，采用时间阶段连续病例抽样方法，选择2012年8—12月在县级医疗机构住院的乙肝相关疾病患者196例作为调查对象，包括急性乙肝、慢性乙肝、代偿期和失代偿期乙肝肝硬化以及原发性肝癌住院患者，排除中毒性、药物性、免疫性肝病患者。

    1.2 调查内容 按照疾病经济负担理论和方法的要求，结合乙肝相关疾病的实际，设计调查问卷，内容包括人口统计学特征、家庭收入、医疗保障、卫生服务利用及费用等。经济负担包括直接经济负担和间接经济负担，直接经济负担为直接医疗费用和直接非医疗费用的总和，直接医疗费用包括本次住院费用、住院期间自购药物费用，直接非医疗费用为因治疗产生的食宿、交通等费用。间接经济负担为因住院损失的劳动时间、因受陪护而导致他人的劳动时间损失，间接经济负担包括患者费用和陪护费用，计算公式为误工天数×2012年江苏人均国民生产总值÷365。

    1.3 质量控制 调查设计初步完成后，请专家对问卷进行论证和修订并组织预调查，对问卷项目及调查流程进行检验。正式调查由统一培训的调查员完成。本次问卷调查遵循知情同意原则。

    1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0统计软件进行统计学处理，乙肝相关疾病患者住院经济负担的影响因素采用多元线性逐步回归分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 一般情况 196例患者中男142例(72.4%) ......