抑郁症患者静息态功能磁共振成像与抑郁严重程度相关性研究
体素,额叶,1对象与方法,2结果,3讨论
闫丽娜,李翠宁,苏便苓,张冬青,刘振红抑郁症是一种常见的精神障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,全球发病率约为11%,且呈不断上升趋势,预计到2020年抑郁症可能会成为危害人类健康的第二大疾病[1],但迄今为止抑郁症发病机制尚不明确。静息态功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)能以高空间分辨率实时显示出大脑特定脑区的功能活动情况,是一种无创伤的脑功能检测方法[2]。近几年针对抑郁症的静息态fMRI有一些研究,但结果不完全一致[3-4],故有必要进一步研究。目前综合医院临床科室广泛应用自评抑郁量表(SDS)评定抑郁程度,然而功能成像结果与SDS相关性的研究未见报道。本研究在静息状态下采用局部一致性(ReHo)方法探讨抑郁症患者静息态脑活动特点,旨在研究抑郁症患者脑功能改变的病理生理机制,并且结合SDS探讨抑郁严重程度与静息自发脑活动是否存在相关性。
1 对象与方法
1.1 研究对象 抑郁组为2012年6—12月于河北医科大学第二医院精神心理科门诊就诊患者,均为右利手,并签署知情同意书。共10例(其中男4例,女6例),年龄18~40岁,平均年龄为(28±7)岁。入组标准:符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版[5](CCMD-3)抑郁发作及美国精神疾病诊断与统计手册第4版[6](DSM-IV)抑郁症的诊断标准;汉密尔顿抑郁量表[7](HAMD-24)评分>35分。排除标准:曾有意识障碍史,既往有不明原因精神疾病,对其他药物及酒精依赖患者。
对照组为来自河北医科大学第二医院职工及实习生,与抑郁组年龄、性别及受教育程度均匹配的健康志愿者共10名,年龄19~41岁,平均年龄为(28±7)岁。入组标准:不符合CCMD-3和DSM-IV抑郁症诊断标准,检查前1个月未服用过任何药物,HAMD-24评分<8分,右利手,无明显其他器质性疾病。
1.2 研究方法
1.2.1 数据采集 应用Signa 3.0T MR成像仪 ......
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