孙艳格，丁 静，杜雪平

    全科医师是社区卫生服务人员的主体，在社区卫生服务中起着关键作用，全科医师的素质直接决定着社区提供的医疗和保健服务的质量，加强基层医疗卫生人才队伍建设，提高全科医师的综合素质，成为当前迫切需要解决的重大课题之一。如何提高全科医师综合素质是广大全科医学研究者和实践者共同关注的课题。本文就这一课题，结合复兴医院月坛社区卫生服务中心多年的教学实践，介绍一下复兴医院月坛社区卫生服务中心的做法和体会。

    1 复兴医院月坛社区卫生服务中心全科医师状况

    月坛社区卫生服务中心正式在编全科医生38人。其中主任医师3人(7.8%)，副主任医师8人(21.1%)，主治医师19人(50.0)，医师8人(21.1%)；博士研究生1人(2.6%)，硕士研究生15人(39.5%)，本科15人(39.5%)，专科6人(15.8%)，高中或中专1人(2.6%)。10人为首都医科大学全科医学师资，具有教学职称；其中1人具有教授职称，6人具有副教授职称，3人具有讲师职称。5人作为第一负责人承担科研课题，占13.2%。

    2 复兴医院月坛社区卫生服务中心全科医师培养方法

    复兴医院月坛社区卫生服务中心全科医师之所以能够具有较高的综合素质，在临床、科研、教学等方面均具有较高水平，与其采取的多种培养模式相结合的培养方法是分不开的。目前，北京市全科医师主流培养模式为“5+3”模式〔即先接受5年的临床医学(含中医学)本科教育，再接受3年的全科医生规范化培养〕和转岗培训(即对符合条件的基层在岗执业医师或执业助理医师，按需进行1～2年的转岗培训，成为全科医师或助理全科医师[1-2])。复兴医院月坛社区卫生服务中心在“5+3”模式和转岗培训的基础上，结合复兴医院月坛社区卫生服务中心现状，增加了研究生教育、全科-专科联合查房活动、“转小科”计划、专家下社区带教、国际交流与合作、学术论坛和讲座等不同教育形式，现将月坛社区卫生服务中心自己开展的教育形式做一具体介绍。

    2.1 研究生教育 复兴医院月坛社区卫生服务中心(全科医学教研室)拥有硕士生导师3名，鼓励优秀全科医生报考全科医学硕士研究生，培养时间为3年，其中理论学习6个月，二级学科范围内进行临床技能训练18个月，在全科/社区范围内进行临床能力训练一年。培养目标：研究生毕业时学员具有较强的临床分析和思维能力，能够独立处理本学科领域内的常见病、多发病，掌握各项检查治疗技术，达到卫生部颁发的“住院医师规范化培训试行办法”中规定第一阶段培训结束时要求的临床工作水平 ......