李 林，芦文丽，王 媛，董燕敏，孙 忠

    家庭病床主要为身心障碍、长期卧床及慢性疾病的个体提供护理知识、常规的基础护理及技术操作；制定家庭护理计划，定期上门为患者体检，进行健康宣传和护理；积极适时地进行家庭干预，以促进患者的康复[1]。目前社会上有居民不知道家庭病床的服务模式，把解决医疗需求的途径局限在医院[2]；有的居民虽然知道家庭病床，但由于认识程度不够并不愿意接受[3]；也有的居民愿意接受家庭病床服务，但是由于医疗机构不了解居民这一意愿和需求而导致家庭病床的作用没有发挥到实处[4]。本研究通过对天津市12个社区共219名社区居民进行问卷调查，从社区居民对家庭病床知晓度、意愿性及其影响因素进行分析，现将结果报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 采用目的抽样法抽取天津市内六区(河西区、河东区、和平区、南开区、红桥区和河北区)12个社区共219名居民，调查时间为2012年5—9月。

    1.2 调查内容 (1)一般人口学特征：性别、年龄、文化程度、婚姻状态、工作状态、职业、近一年居住方式、家庭月人均收入、是否是低保、医疗费用承担方式、日常活动能力、近一年主要居住地方。(2)慢性病情况：是否患慢性病、患慢性病种类及数量。(3)卫生服务利用情况：两周内是否患病、两周内患病是否治疗、近一年是否因患慢性病住院、最常就诊医疗机构、就医过程是否感到麻烦、自费医疗费用支付是否有困难。(4)对家庭病床服务认知、利用及意愿。

    1.3 统计学方法 全部数据经EpiData 3.02软件包录入，SPSS 17.0软件进行一般描述性分析、χ2检验、单因素和多因素Logistic回归分析，检验水准为α=0.05。

    2 结果

    2.1 一般人口学特征 共调查天津市社区居民219人，调查对象的一般人口学特征见表1。

    2.2 慢性病患病情况 调查的219名患者中，其中半年内由医生诊断患有慢性病有98人(44.7%)，未患有慢性病有121人(55.3%)；慢性病前三位病种分别为高血压、心脏病、糖尿病，其中患有高血压54人(24.7%)，患心脏病和糖尿病均为25人(11.4%)。

    表1 一般人口学特征〔n(%)〕

    2.3 卫生服务利用情况

    2.3.1 居民最常就诊医疗机构 居民最经常就诊机构前三位为社区卫生服务中心(37.4%)、三级综合或专科医院(26.9%)、区医院或二级医院(17.4%)(见表2) ......