霍 阳，高旭光，冯 敏，何 菁，毛春燕，王艳香，李永杰

    原发性舍格伦综合征(primary Sj?gren′s syndrome，pSS)是一种自身免疫性疾病，主要累及唾液腺和泪腺[1]。有时会出现中枢神经系统和/或周围神经系统受累，甚至还会出现阿罗瞳孔、少汗/无汗以及直立性低血压等自主神经病变[2]。交感皮肤反应(sympathetic skin response，SSR)是皮肤-交感神经泌汗体表电压变化的反映，可作为一种评价自主神经电生理损害程度的客观指标[3]。鉴于舍格伦综合征的临床症状多种多样，确诊时间偏长，本研究拟探讨pSS患者SSR的特点，以期为临床早期诊断和治疗提供客观依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2011年10月—2012年7月在北京大学人民医院风湿免疫科门诊就诊或住院的pSS患者34例，其中男1例，女33例；年龄27～74 岁，平均(53.7±11.9)岁；病程(87.6±75.1)个月。入选患者均符合2002年修订的美国-欧洲(US-Euro)pSS分类诊断标准[4]，并除外可引起周围神经病的其他疾病。

    1.2 研究方法 由风湿免疫科专科医师根据患者的临床症状、血清学检查、眼科检查及口腔科检查等明确pSS诊断。由神经内科专科医师完成神经系统病史询问及查体，并填写一般情况(包括年龄、性别、发病情况、发病时间等)及病情记录表，进一步完善自主神经症状的询问和检查(包括瞳孔大小、出汗情况、尿便情况、有无直立性低血压等)。对所有患者进行SSR检查。

    1.3 检测方法 采用美国Wiking Quest肌电诱发电位仪，在室温22～25 ℃的屏蔽室内，由神经电生理专业人员检测双侧上肢和双侧下肢SSR的波幅及潜伏期。检测结果按照本肌电图检查室建立的标准判定正常或异常。

    1.4 观察指标 分析年龄、发病年龄、病程及确诊时间与SSR潜伏期和波幅的关系。

    1.5 统计学方法 应用SPSS 16.0软件进行统计分析 ......