陈 新，王 丰，吴 明

    近年来北京市加大了社区卫生服务体系的建设力度，强化城乡统筹，构建社区卫生服务圈，推进社区卫生服务机构运行机制的改革，全市社区卫生服务体系的框架已经形成，社区卫生服务机构的基本医疗服务和基本公共卫生服务能力得到进一步提高,社区卫生服务效果正在显现。本研究主要分析北京市社区卫生服务机构运行情况，为进一步完善相关政策提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 2008—2011年北京市卫生财务年报数据和2009—2011年北京市卫生统计资料。2010年起，北京市乡镇卫生院全部转为社区卫生服务中心，统计数据无法分出乡镇卫生院和城区的社区卫生服务中心，故2009—2011年社区卫生服务机构数据均包括社区卫生服务中心、社区卫生服务站和乡镇卫生院，但不包括卫生室。

    1.2 研究方法 对社区卫生资源总量、就诊流向、服务提供效率、社区卫生服务机构财务状况等进行分析。

    2 结果

    2.1 社区卫生服务机构资源配置状况 北京市社区卫生服务机构数由2009年的1 511个增加到2011年的1 744个，年均增速为7.43%，占全市卫生机构数的比重由15.55%增至17.98%。同期，社区卫生服务机构卫生技术人员数由13 410人增加至22 601人，年均增速为29.82%，占全市卫生机构卫生技术人员数比重由8.35%增至12.42%；平均每机构卫生技术人员数由9.61人增至12.96人，年均增速为16.11%；每千人口社区卫生技术人员数由0.72人增至1.12人。执业(助理)医师人数由5 893人增至9 956人，年均增速为29.98%，占全市执业(助理)医师人数比重由9.42%增至14.27%；平均每机构执业(助理)医师数由4.22人增至5.11人，年均增速为16.25%；每千人口社区卫生服务机构执业(助理)医师数由0.32人增至0.49人。社区卫生服务机构注册护士数由3 766人增至6 231人，年均增速为28.63%，占全市注册护士数比重由6.11%增至8.56%；平均每机构注册护士数由2.70人增至3.57人，年均增速为15.04%；每千人口注册护士数由0.20人增至0.31人。卫生部门办社区卫生服务机构中从事公共卫生人员数从2 400人增至3 800人 ......