Richard Hays，Lam Tai Pong，Zorayda Leopando

    1 区域多样性

    亚太地区地域广大，人口众多，其文化、语言、经济状况和人口情况等多样性程度高。许多国家都面临着诸如老龄化、疾病复杂化、劳动力不足、急需技术以及成本上涨等问题。一些国家的中产阶级开始壮大，这成为其提高医疗服务质量的主要动力。还有些国家仍在与高儿童死亡率和流行病做斗争，特别是疟疾和登革热。虽然有些国家经济增长势头明显，但仍有不少国家还存在贫穷问题，其中一些是由内战或恐怖主义造成的。这些国家的健康卫生问题由不同的卫生系统负责，其基层医疗、二级医疗和三级医疗所占的比例各不相同，就医难度和经费来源也不尽相同。亚太地区与世界其他地区一样，面临着如何分配医疗卫生资源，切实提高医疗服务质量的问题。在某种意义上，这一地区可以成为一个很好的试验场，用于研究如何应对这些挑战。

    2 医疗卫生系统的多样性

    亚太地区有三种医疗卫生体系：英式医疗体系，注重首诊的基层医疗；美国式基层医疗和二级医疗间的相互“竞争”；非医疗型的基层医疗。这些体系或有或无全民医疗体制，并非所有国家都将家庭医疗作为一项专业。而在将其作为一项专业的国家中，对专业训练的要求和承认程度也不尽相同，这方面的医疗服务一般由接受训练较少、收费较低的具有创新性的人员提供。一般认为，基层医疗服务更加公平，也更加有效，但香港的经验表明，私人基层医疗服务通过私人途径而非公共服务更能得到有效的贯彻[1] ......