陆富民

    健康教育是“六位一体”社区卫生服务的主要内容之一，而开展健康教育讲座是最直接、最生动、最有效传播健康知识的途径之一，是现阶段健康教育与健康促进值得借鉴和推广的重要举措[1]。一次成功的健康教育讲座，对社区居民是一次通俗易懂、喜闻乐见的医学知识的洗礼，最终目的是改变其自身的不良行为和习惯，达到“知、信、行”的统一[2]。如何举行一次健康教育讲座，怎样讲才能受到广大社区居民的认可和欢迎，是广大社区卫生服务工作者经常思考的问题。本文是作者自2006年从事社区卫生服务以来，或在担任社区卫生服务机构主要负责人期间，对健康教育讲座技巧的探索与总结。

    1 讲什么？

    讲什么就是一次健康教育讲座的内容。健康教育讲座不是一次无组织无目的的教育活动，也不是自己随心所欲的教学行为，它是遵循优势健康教育内容递增教育法，即从目标人群和患者最感兴趣和最希望获得的知识讲起[2]，在社区诊断的前提下，有计划、有选择、有侧重、有对象的健康教育活动。因此，社区卫生服务中心(站)的领导或个人在进行健康教育讲座安排时，要考虑以下因素。

    1.1 居民最需要 授课者在进行备课前，要深入社区，采用问卷调查、走访了解、民意测验、专题小组讨论等方法进行评测。了解居民当前最想知道的知识，以此作为备课的重点考虑内容。

    1.2 自己最熟悉 社区卫生服务机构的健康教育讲座，一般都是年前或者数月前就计划好的。哪些医护人员熟悉什么，能讲什么，中心领导都了如指掌，但在具体安排时，中心领导都要在征求医护人员的意见后才落实公布，因此在选题上就必须讲究。如果你是有内科背景的全科医生，则选择内科方面内容，如卒中、高血压、糖尿病等；有骨科背景的则选颈椎病、骨质疏松症等；有妇科背景的则选择更年期综合征、优生优育等。当然全科医生知识面广，可以应付很多内容的讲座，但跨科毕竟会让人有些生疏，以致上课没有实例和亲身体会，导致课堂不生动，乃至照本宣科，健康教育讲座达不到预期的效果。

    1.3 时间最紧迫 每年都有各种特定卫生宣传日活动，如高血压日、糖尿病日、骨质疏松日等，中心(站)领导在年前做健康讲座安排时，都应尽量与之相吻合。但也不是一成不变，如时下突发禽流感流行，则把选择讲授禽流感防控知识作为当务之急。

    1.4 统筹安排 社区卫生服务中心(站)的年度或月度健康教育讲座安排表，是根据各人的特长事先安排好的。它具有统筹性、固定性、甚至强制性等特点。它避免大家都选择“好讲”内容而留下健康教育的“盲区”。

    2 写什么？

    写什么？其实就是备课内容或怎样备课的问题 ......