罗红叶，冯启明，黎燕宁，莫鑫鑫，陈 荷，马贞玉，江 南，韦 波

    抑郁障碍是人群中最常见的精神障碍之一，属于心境障碍的一种，以情感低落或兴趣减退为主要特征，通常伴有相应的认知、行为、心理生物学、躯体症状以及人际关系方面的改变或紊乱[1]。广西城乡居民的精神疾病流行病学抽样调查发现，广西抑郁障碍患病率位列各类精神障碍前三位，已成为影响和危害人群健康的公共卫生问题之一[2]。WHO和世界银行的全球疾病负担研究认为，抑郁障碍的疾病负担居第4位，中国抑郁障碍的疾病负担约占疾病总负担的6.2%[3]。抑郁障碍造成的巨大疾病负担中，主要是经济负担[4]。为了了解抑郁障碍患者住院费用的构成及其影响因素，控制抑郁障碍住院费用，本研究对广西某省级精神病专科医院2006—2011年743例抑郁障碍住院患者的住院费用情况进行回顾性分析，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 以2006 年1月—2011 年 12月年间在广西某精神病专科医院住院治疗的抑郁障碍患者为研究对象。所有病例按照《中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版》(CCMD-3)诊断[5]，包括抑郁发作和复发性抑郁障碍患者。排除脑器质性疾病、躯体疾病、某些药物和精神活性物质等引起的继发性心境障碍患者。

    1.2 调查方法 收集2006年1月—2011年12月全部抑郁障碍住院患者病历首页和出院后住院费用资料。资料通过该医院信息管理系统(HIS)提取。调查内容包括基本人口社会学资料、支付方式、住院天数、住院次数、住院治疗总费用以及各单项费用( 包括床位费、护理费、药费、治疗费、检查化验费等)。

    1.3 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件进行数据统计和分析。住院费用为偏态资料，不同组别花费比较采用非参数检验Kruskal-Wallis检验。以住院费用对数值为因变量，进行逐步多元回归分析，探讨患者的人口社会学因素、支付方式、住院次数、住院天数等对住院费用的影响。检验水准为α=0.05。

    2 结果

    2.1 调查对象一般特征 本次调查共收集了有效数据743例 ......