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编号:907482
中国社区中的心理健康案例研究(六)——更年期偏执状态
http://www.100md.com 2014年1月26日 中国全科医学 2014年第13期
阿芳,男同学,精神病,1病史,2背景,3一般状态和心理状态检查,4提问,5解答
     李荐中,陈斯婧,王海娜

    1 病史

    阿芳,女,49岁,机关干部。两年前的一天,阿芳向姐姐透露,自己的一位高中男同学(政府官员)最近一段时间,总是通过某些方式,如变换不同号码的手机向其发送关切的问候,明显地感到对方是在追求自己。此后还有几次类似的表露。至今年3月,阿芳突然向姐姐宣布:已经与丈夫办理了离婚手续,只等待那个“男同学”离婚后,两人再结合。姐姐非常惊异,托社会朋友借故宴请,见到那位“男同学”,并婉转提及是阿芳的姐姐时候,对方告诉阿芳姐姐:快给你妹妹看一看医生吧,阿芳总是给我打电话,说一些莫名其妙的话,还经常到我的办公楼前与门卫打听我的情况,弄得别人议论纷纷。因此姐姐多次告诫阿芳,“男同学”并非对你有意,不要招惹是非。阿芳逐渐改变态度,认为“男同学”恼羞成怒,为了保护他自己的名誉而要加害于她。最近一周,经常发现住处周围出现可疑车辆监视她的行踪。某些车牌号码的数字谐音都暗含警告之意。阿芳对此越来越恐惧,只好到姐姐家里“避难”。姐姐遂带领阿芳去某专科医院就诊,并诊断为精神分裂症。此后,姐姐不放心又带其找本医生咨询。

    2 背景

    据阿芳姐姐介绍,阿芳年轻的时候容貌超群,是校花,追求者众多。进入职场后,也一直受人欢迎,不乏爱慕之人。然而,阿芳的家庭生活一直不令自己满意,主要因为丈夫仕途不顺,个性孤僻,又没有较好的经济能力,因此家庭诸事常常由阿芳自己张罗操办。近两年阿芳月经不规律,半年前月经停止。两系三代内否认精神疾病家族史。

    3 一般状态和心理状态检查

    身材适中,皮肤白皙,精心打扮,着装大方得体 ......

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