卢欢欢，丰成祥，朱 伟

    发展社区卫生服务 (community health service，CHS)是我国医疗卫生体制改革的重要举措，稳定的工作队伍是CHS机构正常运行的关键，而CHS工作人员的满意度则是保证队伍稳定的重要因素。自国家明文鼓励社会力量可以举办CHS以来，我国CHS的举办主体日益多元化，目前主要有政府办、企事业单位办、医疗机构办和社会力量办四种，不同举办主体由于管理制度的差别，其工作人员满意度会有差异，本研究将从不同举办主体这一变量来研究CHS机构管理制度与工作人员满意度差异情况，并对各举办主体如何更好地开展CHS提出建议。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 本研究于2012年底在河南省东部濮阳和开封、中部郑州和新乡、西部洛阳和焦作六个城市中，根据举办主体类别，分别抽取在规模与服务人口数方面相似的3个CHS机构，对每个CHS机构内的员工进行简单随机抽样，共发放问卷400份，回收问卷400份，其中有效问卷390份，回收率和有效率分别是100.0%和97.5%。

    1.2 调查方法 对CHS机构员工进行管理制度和满意度的调查，管理制度包括月收入、工作时间、工作量、培训次数和意愿调离社区情况。满意度包括报酬水平、绩效考核、奖金分配、工作环境、工作内容、文化氛围、工作量、工作时间、培训情况、个人发展空间10个方面，分满意、一般、不满意三个层次，以不同举办主体CHS机构员工选择“满意”的人数比例作为满意度指标。

    1.3 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，等级资料采用秩和检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 基本情况 390名CHS机构员工中，政府办CHS机构员工60人 (占15.4%)，企事业单位办CHS机构员工162人(占41.5%)，医疗机构办CHS机构员工124人 (占31.8%)，社会办 CHS机构员工44人 (占11.3%);男81人 (占20.8%)，女309人 (占79.2%);已婚332人 (占85.1%)，未婚58人 (占14.9%);年龄20～58岁，平均年龄35.6岁;大专学历 211人 (占 54.1%)，本科学历 111人 (占28.5%) ......