李丽娜，赵 阳，崔向军，刘 霄，李 薇，秦 彤，吕绍博，陈允恩，庞 楠，陈 晨

    研究表明，有15%的受灾人员会出现严重的和持续的创伤后应激障碍[1]。既往研究中，人们常常把灾难救助的重心放在受难者本身及其家属的抚慰方面，随着研究的进一步深入发现，除了直接遭受灾难伤害的受害者，那些间接暴露于灾难事件的人们也会出现相应的心理及躯体问题[2-6]。个体越接近于灾难现场，受到创伤的危险性也就越大[4]。而汶川地震发生后，各行各业的人们纷纷赶赴灾区，参与救援。救助者在救援工作中帮助受灾民众的同时，自身也有可能成为心理受难者。由于救助者面对惨不忍睹的受灾现场，目睹着当地受灾居民的惶恐不安与绝望悲痛，体验着受灾民众的悲惨与伤痛，在这种情况下，救助者的身心健康常常会受到负性影响，即替代性创伤。本研究以赴川灾难救助者为研究对象，系统分析灾难救助者的替代性创伤的状态及其影响因素，并进一步探讨人格特征、应对方式和社会支持与替代性创伤的关系，为开展替代性创伤的实证研究提供支持性理论数据，丰富国内外关于替代性创伤的研究，推动相关研究的进展，为合理选拔救助者提供依据，以有利于救灾工作的进行。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采取方便抽样方法，以2008年唐山市参加汶川地震救援的市区男性灾难救助者为研究对象。纳入条件:男性;年龄为30～40岁;市区人口。2012年9—11月，由唐山市志愿者管理单位提供2008年唐山市参加汶川地震救援的灾难救助者名单，根据设计的纳入条件进行筛选，符合条件的通过电话联系，取得同意后确定能参加此次调查的人员为研究对象。符合条件者260人，实际有效问卷为252份，有效回收率为96.9%。其中医护人员145人，教师45人，心理工作者19人和其他职业的援助者43人;未婚9人，已婚241人 (有2人未填写);本科以下21人，本科及以上230人 (有1人未填写);接受培训的110人，未接受培训的137人 (有5人未填写);有灾难救助经历的68人，没有灾难救助经历的184人。救助的地区分别是绵阳市、北川县、德阳市、绵竹市、平武县，均属于重灾区。

    1.2 测量工具

    1.2.1 灾难救助者替代性创伤问卷[7]采用韩雪编制的灾难救助者替代性创伤问卷。该问卷38个项目，采用5点评分，每个项目有“从不”到“总是”的5个等级。问卷包括生理和心理两个方面，有生理反应、情绪反应、行为反应、认知反应、生活信念5个因子，问卷得分越高其所受替代性创伤越高。量表各因子分及总分理论中值分别为生理反应33、情绪反应27、行为反应21、认知反应15、生活信念18、量表总分114 ......