白布加甫·高娃，关 婕，高 颖

    众所周知，颈动脉内膜中层厚度(IMT)是发生心血管事件的强预测因子和动脉粥样硬化的替代标志物[1-2]。近年来研究表明，在亚临床甲状腺功能减退的患者中促甲状腺激素(TSH)通过影响脂质代谢等途径促进动脉粥样硬化的发生与发展，与动脉粥样硬化性心血管疾病的发生密切相关[3]。但正常的甲状腺功能对冠心病患者的影响尚存在争议。本研究旨在通过观察甲状腺功能正常的冠心病患者IMT与血清TSH水平，探讨两者之间的关系。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选择2012年7月—2013年7月在新疆医科大学第一附属医院住院的甲状腺功能正常的冠心病患者223例，其中男163例，女60例；年龄39～80岁，平均(62.0±9.9)岁。冠心病诊断符合WHO颁布的缺血性心脏病诊断标准[4]。患者均为首次就诊，未行正规抗动脉粥样硬化治疗。排除高血压、糖尿病、急性心肌梗死、脑血管疾病及甲状腺功能异常疾病史者，妊娠者，肝肾功能不全者，近3个月服用影响甲状腺功能药物者。按照2010年中国高血压防治指南[5]，以IMT参考值0.09 cm为标准将患者分为IMT正常组(IMT

    2 结果

    2.1 不同IMT组患者一般资料的比较 IMT增厚组患者的年龄、BMI、TG、TC、LDL-C、载脂蛋白B、血清TSH水平均高于IMT正常组，差异有统计学意义(P0.05，见表1)。

    2.2 不同血清TSH水平组患者一般资料的比较 高TSH组、中TSH组、低TSH组的BMI、TG、TC、IMT比较，差异均有统计学意义(P0.05)。高TSH组的BMI、TG、TC、IMT均高于中TSH组、低TSH组，差异有统计学意义(P0.05，见表2)。

    表1 不同IMT组患者一般资料的比较

    注：*为χ2值；BMI=体质指数 ......