章桂铭，陈 曦，张源明，张邱兵，袁庆艳

    高血压是主要的心血管危险因素，在心血管不良事件的发生、发展过程中起着重要的作用，其所带来的居高不下的致死率、致残率，给全球带来沉重的负担。目前研究表明血压带来的靶器官损害不仅与血压水平有关，还与血压变异密切相关[1-2]。血压变异表示一定时间内血压波动的程度，以时域指标(即标准差)反映变异的幅度，以频域指标反映变异的速度[3]。短时血压变异指24 h的血压变异，通常采用24 h内每30 min血压标准差的平均值表示，可以通过24 h动态血压仪获得。本研究通过对新疆医科大学第一附属医院心脏中心高血压科维吾尔族高血压患者进行24 h动态血压监测及数据分析，探讨维吾尔族高血压患者颈动脉斑块与短时血压变异的关系，以引起临床医生对血压变异的关注。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2010年2月—2013年6月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心高血压科就诊并确诊的维吾尔族原发性高血压病患者463例，其中男244例，女219例；年龄19～81岁，平均(52.9±11.5)岁。入选标准：新疆维吾尔族人群；符合《中国高血压防治指南2010》高血压诊断标准[4]：平均收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和/或平均舒张压≥90 mm Hg。排除标准：继发性高血压、中重度贫血、甲状腺功能亢进、多发性大动脉炎、恶性肿瘤、缺血性脑卒中(不包括腔隙性脑梗死)、血糖异常(糖尿病+糖耐量异常)、心肌梗死、心力衰竭。

    1.2 研究方法及检测指标 入院时均登记年龄、性别、种族、病史，测量身高、体质量、血压。计算体质指数(BMI)。患者入院后隔夜禁食12 h，第2天7：00-9：00空腹抽取肘外周静脉血3 ml，采用BaekmaxCXT型全自动生化分析仪检测生化全项并记录空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B ......