林 峰，陈 军，王鸿康

    表1 4组患者一般资料比较

    注：*为χ2值；ESWL=体外冲击波碎石术

    表2 4组患者术中指标比较

    注：与ESWL组比较，*P1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用回顾性的研究方法，调查2008—2012年在普爱医院泌尿外科就诊的诊断为输尿管结石的患者共659例。659例输尿管结石患者术前均行泌尿系统B超、泌尿系统平片(KUB)、静脉尿路造影(IVP)、泌尿系统CT检查。依据患者的病情,医生建议实施对应的手术方式，并与患者的意愿结合共同制定最终手术方案，其中行ESWL 175例(ESWL组)、开放性手术52例(开放性手术组)、微创经皮肾镜取石术207例(微创手术组)及联合手术225例(联合手术组，在手术的过程中分别使用2种及以上的手术方法，诸如在复杂性结石的患者中可以联合使用ESWL和输尿管镜碎石术)。

    1.2 方法 仔细核查每例患者的病历，核实诊断依据，记录一般资料、手术方式、术中及术后指标。术中指标包括结石一次清除率、手术时间、术中出血量、手术成功率及并发症发生率；术后指标包括重复治疗率、住院天数、住院费用、术后7 d和术后1个月结石清除率、患者满意率。

    1.3 疗效判断标准 疗效判断标准为结石清除率，以KUB结果为标准：术后残留结石碎块≤0.4 cm为结石被清除。术后7 d内复查KUB了解结石清除效果,有结石残留者术后1个月再次查KUB。

    2 结果

    2.1 一般资料比较 4组患者的性别、年龄、结石直径及结石停留时间比较 ......