刘启茂,泮飞虎,龚桂红

    雷诺综合征有原发性和继发性之分,两者的主要区别在于是否存在原发疾病，前者即原发性Raynaud综合征,也称为雷诺病,一般无明显基础疾病,后者称为继发性Raynaud综合征,由已知疾病引起的动脉痉挛而伴发,其常见的病因有系统性硬化、系统性红斑狼疮、动脉粥样硬化等。目前认为前列腺素代谢、微循环和血管内皮细胞的功能异常是雷诺综合征的病理生理基础[1]。由于其可出现手指(足趾)皮肤对称性的苍白、紫绀和潮红性改变，当手指苍白、紫绀时，指端可有麻木、刺痛、发凉或感觉迟钝，可伴有灼样胀痛。出现这些症状时常引起患者的焦虑和紧张,影响生活质量。本病治疗相关的研究中外科手术和药物治疗两方面比较多。严威等[2]曾报道一次性分节段切除腕部尺、桡动脉外膜中交感神经及手部指动脉外膜中交感神经术治疗本病。本研究采用前列地尔脂微球注射液、阿司匹林肠溶片和硝苯地平片联合用药治疗雷诺综合征，观察其临床疗效，现报道如下。

    表2 两组患者治疗前后冷水实验、握拳试验阳性率及收缩期指动脉血流峰值比较

    Table2 Comparison of the positive rate of cool water and handgrip test,the fingers′ blood peak flow velocity in the heart beating period between control and treatment group

    组别例数冷水试验(+)〔n(%)〕治疗前 治疗后握拳试验(+)〔n(%)〕治疗前 治疗后收缩期指动脉血流峰值(x±s，cm/s)治疗前 治疗后对照组4040(100)35(87 5)39(97 5)34(87 2)31 28±6 2936 25±8 27治疗组4040(100)8(20 0)38(95 0)9(22 5)32 51±7 3141 83±8 45χ2(t)值-38 950 3431 430 807?2 985?P值- 0 000 0 556 0 000 0 422 0 004

    注：*为t值;-为无此项

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2009年1月—2013年6月仙居县人民医院急诊内科诊治的雷诺综合征患者80例为研究对象 ......