刘 琰,谭 曦,张 杰,田雨晴,陈凌昔,陈 璐,于林露,孔军辉

    阈下抑郁是指具有抑郁的部分症状，但不满足抑郁症的诊疗标准，是介于正常人和抑郁症患者之间的广阔区间[1]。基于阈下抑郁的广义定义，临床上通常将亚综合征抑郁、轻型抑郁、复发性短暂抑郁及具有《美国精神障碍诊断统计手册(DSM-IX)》所列的9项症状中的1～2项抑郁症状，且病程>2周者统称为阈下抑郁[2]。作为一种亚健康心理现象，近年来，阈下抑郁的发病率也呈快速增长趋势，尤其是高中生、大学生及从事高压力工作的人群中[3-5]。

    目前人们对阈下抑郁了解甚少，且中国人对心理医生及心理治疗存在一定偏见，绝大多数的阈下抑郁者不会主动寻求心理帮助，而任由病情发展，导致近几年来抑郁症的患病率不断上升。随着计算机技术和网络技术的迅猛发展和日益成熟，在传统药物治疗和短期精神疗法的基础上开展网络心理干预，不仅是对传统治疗手段和方法的改革，更能帮助患者克服心理障碍，从本质上改变传统的治疗思想和观念，突破时空限制，获得有效的治疗，是未来心理疾病治疗发展的新方向。

    1 基于网络的自救方案对阈下抑郁人群症状恢复的可行性分析

    早在2003年，已有研究者开始研究有效且易获得的心理干预方案，如通过本地媒体、学校上课、电话咨询、合理利用患者的空余时间干预以及聊天工具或邮件等。2009年，Morgan等[6]采用了文献研究、专家小组讨论法等方法验证了自救策略对阈下抑郁人群是有效的，同时列出了一些有效且易实施的自救策略。这些自救策略涉及了人的各个方面，包括生活方式、心理、人际交往、饮食调节、物质以及身体和感觉体验方面，如保持有规律的睡眠、实现一个小目标后奖励一下自己、跟乐观的人交朋友、养成健康均衡的饮食习惯等。国内也有学者开始关注这种简易可行且有效的心理干预方法，宗焱等[7]通过书法心理治疗对震后儿童进行心理干预，认为书法治疗能有效缓解儿童创伤后的精神症状,是一项值得推广的心理干预方法；王建中等[8]认为基于网络环境的大学生心理健康教育及危机干预是改善大学生心理健康状态的一种行之有效的方法；2011年 ......