李泽宇,刘 栋，袁文明,赵占正

    糖尿病并发症包括大动脉血管病变和微血管病变，糖尿病肾病是严重的微血管并发症之一。糖尿病肾病定义为：糖尿病患者在排除尿路感染的情况下，3～6个月内出现2次及以上的微量蛋白尿(24 h尿蛋白≥30 mg)或大量蛋白尿(24 h尿蛋白≥300 mg)[1]。研究发现，糖尿病病程、高血压、高血糖、性别、年龄、高血脂、肥胖及人种均与糖尿病肾病的进展相关[2]，高血压是糖尿病肾病患者发生心血管事件的主要因素[3]。

    KDOQI2012指南建议糖尿病患者的血压应控制在收缩压(SBP)1 资料与方法

    1.1 一般资料 检索郑州大学第一附属医院电子数据库，选取2011—2012年诊断为糖尿病的患者。病例纳入标准：年龄≥18岁；1型和2型糖尿病患者[4]；糖化血红蛋白(HbA1c)>6%。病例排除标准：近期发生尿路感染；其他非糖尿病肾病(镜下红细胞>5/HP)；糖尿病肾病透析患者；肿瘤；酮症酸中毒；资料不全。

    1.2 方法 制定调查表，提取患者以下信息：性别、年龄、糖尿病病程、糖尿病家族史、血压(SBP、DBP)、空腹血糖、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血肌酐、24 h尿蛋白。以上指标均采用入院后的第1次检查结果。

    糖尿病定义为：空腹血糖≥7.0 mmol/L，或餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L。糖尿病肾病定义为住院期间出现2次及以上的24 h尿蛋白≥30 mg。

    1.3 统计学方法 采用SPSS软件进行统计分析，采用单因素分析和多因素Logistic回归分析糖尿病肾病的危险因素，分类变量采用χ2检验，连续变量采用t检验 ......