陈蕊华，蒋晓真，周龙珠，顾 哲，顾佩莉，周 斌，朱震宏，徐凌燕，邹宇峰

    慢性低水平炎性反应状态是2型糖尿病(T2DM)的一种伴随状态及特征，其与糖尿病的全身性、慢性并发症的发生发展密切相关。胰岛素抵抗会使巨噬细胞上的清道夫受体CD36蛋白高表达，而慢性低水平炎性反应可促使巨噬细胞活化，导致其表面的CD36释放入血形成可溶性CD36(soluble CD36，sCD36)，有研究显示sCD36可能与胰岛素抵抗、糖尿病、动脉硬化密切相关[1]。本研究旨在比较不同糖代谢状态人群血浆sCD36水平的差异，并探讨其影响因素。

    1 资料与方法

    1.1 入选与排除标准 2011年3月—2012年1月选取上海市浦东新区川沙、合庆及机场镇3个社区居民，采取社区招募方法，随机抽样获取400例居民作为初筛对象，通过问卷调查和入排标准进行筛选。入选标准：(1)浦东新区上述3个社区长住居民(居住时间≥5年)，年龄30～80岁；(2)否认既往糖尿病病史。排除标准：(1)各种肿瘤、结缔组织病者；(2)近期外伤史，急、慢性感染，血液病，肝、肾疾病，甲状腺疾病、皮质醇增多症、肢端肥大症等内分泌疾病者；(3)3个月内曾使用糖皮质激素等影响糖代谢的药物及其他影响血管内皮功能的药物者。

    1.2 临床资料 经过入排标准筛选、知情同意和问卷调查后获得234例受试者，其中男83例，年龄38～75岁；女151例，年龄39～73岁。

    1.3 研究方法 234例受试者均空腹8～10 h后行75 g葡萄糖耐量试验，检测空腹血糖(FPG)和口服葡萄糖后2 h血糖(2 hPG)。根据世界卫生组织(WHO)1999年糖尿病诊断标准 ......