胆囊息肉样病变患者五年随访观察
胆囊癌,1资料与方法,2结果,3讨论
赵 琳,王永森,刘 莹胆囊息肉样病变(polypoid lesion of gallbladder,PLG)是胆囊壁向囊腔内呈息肉状突起的一类病变的总称,是胆囊的常见病、多发病,主要通过影像学检查发现。近年来随着超声诊断技术的发展和人们体检意识的提高,PLG的检出率不断提高。统计资料显示国内人群PLG的发病率为5.0%~9.5%[1]。由于部分息肉有癌变的可能,故有些患者很恐慌,急于手术治疗。现就于我院长期定时体检的固定人群的PLG检出率、年发病率、长期变化情况以及部分患者手术治疗后的情况报道如下,以供临床参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2007年沧州市中心医院体检中心长期、定时体检的相对固定人群8 474人,其中男4 828例,女3 646例;年龄23~72岁。2007年共检出PLG患者486例,检出率为5.74%,此后的观察中失访3例,手术治疗41例,息肉消失1例,余441例观察5年,其中男258例,女183例;年龄25~72岁;单发息肉214例,多发息肉227例。此固定人群至2012年累计新发病例59例(年发病率为0.15%),其中男32例,女27例;年龄26~65岁。
1.2 方法 每年定时对上述固定人群进行系统体检,体检项目包括:血液化验、腹部及腺体彩超、胸部X线片、心电图、颅脑CT等。腹部彩超使用PHILIPS-IE33型号超声诊断仪,探头频率3.5 MHz。常规空腹下超声检查胆囊,观察息肉的大小、形态、数目;用彩色多普勒血流显像(CDFI)观察病灶周边及内部有无血流信号。通过查阅病历、问卷调查、电话询问等方法了解并记录有关手术治疗及术后情况。详细记录每年检查情况,通过软件建立详细的电子档案。
1.3 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件进行统计学处理 ......
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