刘彩玲，张丽芳，张艳春，秦江梅

    自2009年10月我国公共卫生与基层医疗卫生机构实施绩效工资改革以来，工作人员的积极性有了不同程度的提高[1]。但实施过程中仍然存在一些问题，包括不同岗位人员工资差距不大[2],不同地区之间人员收入不平衡[3],西部落后地区医务人员工资水平仍然较低[4]，在经济发达地区(如广东、浙江等地)存在平均主义现象，基层医务人员工作积极性受挫面较大[1]等。2012年，卫生部卫生发展研究中心组织了关于基层医疗与公共卫生事业单位实施绩效工资情况的调查，目的是了解我国公共卫生与基层医疗卫生机构实施绩效工资后职工收入水平变化及存在的问题。本文利用调查的365所社区卫生服务机构工作人员工资数据进行相关分析，为完善社区卫生服务机构工作人员绩效工资政策提供循证依据。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 利用2012年卫生部卫生发展研究中心收集各地呈报的《基层医疗与公共卫生事业单位实施绩效工资调查》数据，调查抽取了全国30%的地市，每个被抽取的地市各抽取1个县和1个区，被抽中县(区)所有公共卫生与基层医疗卫生事业单位均填写机构问卷。共调查365所社区卫生服务机构，其中东、中、西部地区各214所、87所、64所，分别占调查总数的58.6%、23.8%、17.6%；根据经费拨款来源方式，全额拨款120所，占32.9%，差额拨款245所，占67.1%。

    1.2 研究方法 收集各地社区卫生服务中心报的调查问卷，调查内容包括各单位工作人员基本情况、2009—2011年年平均收入情况(包括税前工资、基本工资、国家规定的津贴补贴、改革性补贴和绩效工资)。

    1.3 相关定义 税前工资：税前应发工资=基本工资+国家规定的津贴补贴+改革性补贴+其他津贴补贴(奖金或绩效工资)；基本工资：基本工资=岗位工资+薪级工资；国家统一规定的津贴补贴：指国务院或国务院授权的人力资源社会保障部(原人事部)、财政部出台的津贴补贴项目，包括特殊岗位津贴和艰苦边远地区津贴等；改革性补贴：指通过转化单位原用于干部职工职务消费和福利待遇的资金，向职工直接发放的货币补贴，主要包括住房公积金、住房补贴、提租补贴、供热采暖补贴、物业管理补贴及班车改革补贴 ......