黄依琴，傅卜年

    表1 22例患者不同电极组合PSG监测睡眠结构比较

    注：本研究数据均采用SPSS 19.0软件进行统计检验；计量资料比较采用配对t检验；检验水准α=0.05

    多导睡眠图(polysomnography，PSG)是一种监测睡眠和醒觉机体多种生理活动的技术，实际应用中，PSG持续同步记录脑电图、眼电图、肌电图、心电图和呼吸活动(包括血氧饱和度和呼吸模式)以及其他生理和躯体活动(如鼾声、体位等相关指标)，目前仍认为是诊断睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的标准手段[1-3]。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是SAS中最常见的类型之一。SAS是一种常见病、多发病，也是近年来呼吸系统疾病研究的热点之一，成人患病率高达4%，而60岁以上人群的患病率更是高达20%～40%[4]。我院自2001年起开展睡眠监测近万例，其中PSG监测3 000余例，随着工作的不断开展及诊治水平的不断进步，对此类疾病的认识有较大的提高。本文结合本院2012年1—10月随机选取的22例PSG监测患者，对PSG实际操作及分析中的若干问题进行探讨。

    1 PSG监测前患者的准备工作

    在接诊患者后，首先采集病历资料，包括性别、年龄、职业、身高、体质量、有无烟酒嗜好，是否伴有糖尿病、心脑血管疾病病史等。体格检查包括测量血压、颈围、腹围，有无下颌后缩，特别要注意咽喉部的检查，注意咽腔大小，有无腭垂、舌体肥大，扁桃体的肿大程度。并进行Epworth嗜睡量表[5]评分，这是对嗜睡进行主观的评价。评分>9分、有白天嗜睡倾向的患者，患睡眠呼吸暂停的风险会增加。进行PSG监测的患者需要在医院PSG实验室监测1个晚上(7～8 h)。在通知患者进行PSG监测的当天，嘱其洗头洗澡，男性患者要刮胡子，不要使用摩丝、面霜及化妆品 ......