杨 佳，吕兆丰，王晓燕，黄 昊，李 珑，王 玉，陈世景

    乡镇卫生院是农村三级医疗卫生服务体系的枢纽[1]，是保证卫生服务诸多功能在农村基层落实的关键环节[2]。而乡镇卫生院卫生人才队伍的建设关系到农村基层医疗卫生服务的提供，关系到农村卫生事业的可持续发展。新医改作为新时期我国卫生改革与发展的行动纲领，提出要加强基层医疗卫生队伍的建设。卫生部《关于加强卫生人才队伍建设的意见》(卫人发〔2009〕131号)提出进一步加强农村卫生人才的建设，制定农村卫生人才培养规划。《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》(发改社会[2010]561号)和《关于建立全科医生制度的指导意见》(国发〔2011〕23号)提出加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。通过对新医改以来颁布的相关政策文件进行梳理，不难看出国家对基层卫生人才队伍建设的重视，多项政策文件的出台为解决我国农村基层卫生人才建设与培养的问题指明了方向。然而各地乡镇卫生院目前卫生人才的继续教育现状如何，基层卫生人员对继续教育有哪些需求，未来应该如何加强对乡镇卫生院卫生人才的培养，值得进行深入的研究。本研究就此进行了探讨，现将结果报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 2011年4—9月，综合考虑我国各地的经济发展水平、地理位置等特点，从东、中、西部抽取北京、浙江、山西、安徽、贵州和云南6个省市，每个省按经济发展水平和地理位置分层抽取2个区县，并根据经济发展水平和地理位置选取一定有代表性的乡镇和村，累计共调查6个省市12个区县48个乡镇卫生院，每个卫生院抽取15名卫技人员为研究对象，其中包括全科医生、防保人员、护士、医辅医技、药房等人员。

    1.2 研究方法 采用自行设计的机构调查表和问卷进行调查，内容包括基本情况、继续教育现状、继续教育存在的问题及继续教育的需求。共发放问卷720份，回收问卷719份，有效回收率为99.9%。

    1.3 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件进行描述性统计分析，计数资料以相对数表示。

    2 结果

    2.1 卫生人才队伍基本情况 乡镇卫生院医务人员男女比例为1∶1.7；年龄20～39岁者占68.7%，50岁及以上者仅占8.1%；大专学历占47.6%，本科学历仅占16.7%，尚有1.4%为初中及以下学历；职称士级和师级分别占32.8%和31.0%，副高及以上职称仅占2.3%，尚有15.3%没有职称；全科医师占22.3%，护士占20.9%(见表1)。 ......