张一飞，汤真清，武桂英，赵新平

    随着新医改明确提出“保基本，强基层，建机制”的工作重心，社区卫生服务模式改革是卫生管理领域近期的重点工作[1]。上海市早在2010年就提出建立家庭医生制的设想，同年年底在10个区县率先开展了试点工作。3年来，依托区域内社区卫生服务中心，家庭医生已经建立起一定数量居民的固定卫生服务关系。由于家庭医生在国内刚刚兴起，管理实践经验较少。而全科医生作为家庭医生制的主要载体和服务的提供者，了解其对于家庭医生制的看法与意见，总结基层社区卫生服务机构在现阶段实行家庭医生制中存在的问题具有重要意义。本调查对上海市闸北区全科医生展开研究，了解其对家庭医生制的认知和接受度，为上海市进一步推广家庭医生服务提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 选取2013年7月闸北区所有9家社区卫生服务中心，以调查当日在岗的全科医生作为调查对象，共118名。

    1.2 调查方法 依据闸北区家庭医生制试点机构的调研结果自行设计问卷，经过预调查和征询专家意见后形成正式调查问卷。内容包括调查对象基本信息、政府推行家庭医生制知晓情况、医生对胜任家庭医生制服务项目的自我评价、医生对家庭医生制服务特色的认识、对家庭医生制服务与激励机制的反映、推行家庭医生制对自身产生的最大压力的反映。

    1.3 质量控制 调查员经过岗前培训，使用统一的背景介绍及引导用语，采取匿名单独调查。现场调查结束后由调查员进行回收并核查遗漏项，数据采用双人录入处理，确保数据真实有效。

    1.4 统计学方法 利用EpiData 3.1软件建立数据库并录入数据，采用SPSS 19.0软件进行统计学分析，调查结果采用描述性分析。

    2 结果

    2.1 基本情况 共发放问卷118份，回收118份，回收率为100.0%；有效问卷117份，有效率为99.2%。调查对象中男42名(35.9%)，女75名(64.1%)；年龄为24～60岁，平均(41.2±10.4)岁；工作年限1～10年37名(31.6%)，11～20年38名(32.5%)，21～30年17名(14.5%)，>30年25名(21.4%)；在社区卫生服务1～10年71名(60.7%)，11～20年23名(19.6%) ......