李 凡

    COPD主要累及肺脏，但也可引起全身(肺外)的不良效应。COPD病死率较高，给患者、家庭及社会带来了沉重的经济负担。我国对7个地区20 245名成年人的调查结果显示，40岁以上人群中COPD的患病率高达8.2%[1]。据“全球疾病负担研究项目(The Global Burden of Disease Study)”估计，2020年COPD将位居全球死亡原因的第3位。世界银行和世界卫生组织的资料表明，至2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第5位[2]。

    社区是COPD防治的主要场所，提高社区COPD防治水平是预防其病情反复发作、减轻肺功能恶化、提高患者生存质量的重要途径[3]，全球COPD防治策略(2006版)特别指出了“将指南推荐内容推广到(初级)医疗中”[4]，我国在2007年《COPD防治指南》中也提到社区医生应对COPD患者进行定期随访管理，但缺乏根据中国的实际情况针对社区全科医生COPD防治的指导内容。多项临床研究显示，通过社区全科医生对COPD患者的规范管理，可以提高患者的生命质量、减轻临床症状、减少急性发作次数、提高患者的活动耐力，并能获得良好的成本效益[5-6]。

    本期“专题研究”从COPD患者的自我健康管理、随访、动机访谈等方面来阐述对其生活质量及疾病管理的影响 ......