魏 勃，白 璐，白俊清，田春雨

    《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中提出“在基层医疗卫生服务中，大力推广中医药适宜技术”，为社区卫生服务特别是中医药进社区的发展指明了方向[1]。2013年3月河北省卫生厅等7部门联合下发的《河北省基层中医药服务能力提升工程实施方案》中明确提出加强城市社区中医药服务能力建设，到2015年底，95%以上的社区卫生服务中心设置中医科、中药房，配备中医诊疗设备，建成中医临床科室集中设置、多种中医药方法和手段综合使用、中医药文化氛围浓郁并相对独立的中医药综合服务区。本研究对河北省中医药进社区的现状进行调查，分析存在的问题，为有关部门制定相应政策提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 从河北省11个地级市中随机抽取100家社区卫生服务中心(其中石家庄10家，唐山9家，秦皇岛9家，保定8家，廊坊10家，承德9家，沧州9家，邯郸8家，邢台10家，衡水9家，张家口9家)及其服务覆盖的居民为研究对象。

    1.2 调查方法和内容 查阅文献，制定调查表2份(调查对象分别为社区卫生服务中心管理者和社区居民)，并对10例社区卫生服务中心管理者和50例社区居民进行预调查。预调查表明，自制调查表中的中医药服务项目较少，经过修改后，最终确定调查表。于2013年8月对社区卫生服务中心管理者和居民进行问卷调查。由经过统一培训合格的本校2012级临床专业在校生担当调查员回生源地进行调查，调查时告知居民本次调查的目的和意义，社区卫生服务中心管理者和居民自行填写，当场回收。调查内容包括中医药进社区概况、中医师人力资源状况和开展中医药服务状况、居民健康状况与就诊意向、居民对社区医院的满意度及原因、居民对中医药进社区的服务需求等。

    1.3 统计学方法 利用Excel建立数据库，采用相对数进行描述性分析。

    2 结果

    共发放社区卫生服务中心管理者问卷100份，回收有效问卷99份，回收率为99.0%；发放社区居民问卷1 000份，回收有效问卷812份，回收率为81.2%。在调查的812例居民中男392例，女420例；年龄20～29岁122例(15.0%),30～39岁162例(20.0%),40～49岁203例(25.0%),50～59 岁211例(26.0%),60～69岁73例(9.0%),70～79岁41例(5.0%) ......